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        ■新譯通公眾衛生學翻譯公司 

        社會醫學是從社會學角度研究醫學問題的一門學科,它研究社會因素對個體和群體健康、疾病的作用及其規律,制定各種社會措施,保護和增進人們的身心健康和社會活動能力,提高生活質量。   

        目前對社會醫學概念的認識并不統一,研究內容的重點亦不相同,所以名稱也不同,如有社會衛生學、公共衛生、公眾衛生學等。   

        不同社會有不同的疾病模式。在狩獵社會,人類以野果和魚獸肉為食,常因食物不足而挨餓,死亡原因多為饑餓、意外傷害、傳染病和溺嬰等;在農業社會,人類靠根莖、蔬菜和谷物充饑,缺乏足夠的蛋白質和脂肪,死亡原因多為傳染病、地方病和營養不良;到工業社會,人類征服自然的能力大增,動物性食物增加,體力活動減少,緊張刺激頻繁,死亡主要原因轉為腦血管病、心臟病和惡性腫瘤。這三類病在20世紀開始日漸增加。   

        可見疾病不單純是細菌、病毒、寄生蟲等生物因素引起的生物學現象,而且還是一種社會現象:不同社會有不同的疾病模式。而且隨著科學研究方法的進步,人類發現引起這些疾病的因素是復雜多樣。例如,吸煙可引起慢性支氣管炎,患者終因肺原性心臟病而死亡;吸煙也可引起肺癌等20多種癌癥,還可增加高血壓病、胃潰瘍等病的風險,這稱為單因多果;同樣,肺癌可因吸煙引起,可因工廠、汽車廢氣污染引起,也可因吸入鎳蒸氣、氫氣(有放射性)引起,這概稱多因單果。而且這些因素常與人們的社會行為緊密聯系。   

        社會醫學是隨著工業化、都市化、疾病構成變化、科學技術進化和認識層次深化等過程而逐漸發展起來的。在19世紀,一批社會醫學的倡導者目睹了工業化過程給人類帶來與傳染病、職業病、環境衛生、食品衛生、婦幼衛生等有關的一系列健康問題,開始認識到醫學、健康和社會有著非常緊密的聯系。    

        中華人民共和國建立以來,在減少血吸蟲病、絲蟲病、黑熱病和烈性傳染病等方面取得重要成就,人民健康水平的提高速度比其他發展中國家快,這就是搞社會大衛生的結果?傊,國內外經驗證明,隨著社會現代化的加速,社會因素對健康的作用愈益明顯,甚至起決定性作用。   

        社會醫學提出了健康和社會經濟之間的雙向性、同步性作用,社會因素對健康和疾病的決定性作用,醫學社會功能的多樣性,衛生事業的兩重性質(公益性、經濟性)等理論,而從生物醫學模式轉變為生物心理社會醫學模式,則是社會醫學的靈魂用社會醫學理論指導衛生管理和臨床醫學實踐,給這些學科帶來生命力。   

        社會醫學的研究內容十分廣泛,社會醫學工作者的興趣和知識背景不同,研究的重點亦異。社會醫學研究方法吸收其他學科之長,發揮本學科的優勢。它廣泛采用統計方法、流行學方法、社會調查、數學分析、行為分析、系統分析、成本效益和效果分析和歷史文獻法等。   

        社會醫學為醫學的重要分支,而醫學社會學是社會學的分支。社會醫學從預防醫學發展而來,是預防醫學深化和發展的產物,并使預防醫學進入一個新階段——社會預防或社會大衛生階段。社會醫學與臨床醫學結合,產生大批新學科(如社會兒科學、社會康復學)。   

        社區是社會的縮影,社區醫學著重研究社區衛生服務實踐的組織管理,偏重實踐性、戰術性等微觀管理問題,社會醫學則偏重戰略性、理論性和方向性問題。衛生管理學與社會醫學是姐妹學科。

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